對于準(zhǔn)備了解成都東部新區(qū)2024年度長期護(hù)理保險定點服務(wù)機(jī)構(gòu)遴選申報工作那么這篇文章大家就不能錯過了，當(dāng)然，如果你有任何四川省（成都市、自貢市、攀枝花市、瀘州市、德陽市、綿陽市、廣元市、遂寧市、內(nèi)江市、樂山市、南充市、眉山市、宜賓市、廣安市、達(dá)州市、雅安市、巴中市、資陽市、阿壩藏族羌族自治州、甘孜藏族自治州、涼山彝族自治州）申報疑問，可以隨時聯(lián)系小編這邊進(jìn)行咨詢。

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根據(jù)《成都市長期護(hù)理保險定點服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法》（成醫(yī)保辦〔2022〕12號）、《成都市長期護(hù)理保險輔助器具服務(wù)管理辦法》（成醫(yī)保發(fā)〔2022〕25號）、《成都市長期護(hù)理保險定點服務(wù)機(jī)構(gòu)評估規(guī)程（試行）》（成醫(yī)中心發(fā)〔2024〕1號）等規(guī)定，按照《成都市醫(yī)療保障事務(wù)中心關(guān)于開展2024年度服務(wù)機(jī)構(gòu)申請納入長期護(hù)理保險協(xié)議管理工作的通知》（成醫(yī)中心辦〔2024〕12號）要求，現(xiàn)將雙流區(qū)長期護(hù)理保險定點服務(wù)機(jī)構(gòu)申請工作通告如下：

一、申請條件：

成都東部新區(qū)內(nèi)符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、康復(fù)中心、醫(yī)療護(hù)理機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、輔具服務(wù)機(jī)構(gòu)等。

二、申請材料：

詳見附件。

附件：1. 成都市長期護(hù)理保險定點服務(wù)機(jī)構(gòu)評估表（入住類/居家上門類/培訓(xùn)類/輔具類）

2. 成都市長期護(hù)理保險定點服務(wù)機(jī)構(gòu)申請資料清單（入住類/居家上門類/培訓(xùn)類/輔具類）

3. 成都市長期護(hù)理保險定點服務(wù)機(jī)構(gòu)申請表（入住類/居家上門類/培訓(xùn)類/輔具類）

4. 成都市長期護(hù)理保險定點服務(wù)機(jī)構(gòu)承諾書（入住類/居家上門類/培訓(xùn)類/輔具類）

三、申請時間：

（一）申請入住類定點護(hù)理機(jī)構(gòu)，應(yīng)在2024年2月3日至2024年12月31日期間的工作日內(nèi)提交定點申請。

（二）申請居家上門類定點護(hù)理機(jī)構(gòu)、定點培訓(xùn)機(jī)構(gòu)，應(yīng)在2024年2月3日至2024年2月17日期間的工作日內(nèi)提交定點申請。

（三）申請輔具類定點服務(wù)機(jī)構(gòu)，應(yīng)在2024年2月3日至2024年2月22日期間的工作日內(nèi)提交定點申請。

 四、《成都市長期護(hù)理保險定點服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法》：

成都市長期護(hù)理保險定點服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法 第一章 總 則 第一條 為加強(qiáng)和規(guī)范定點服務(wù)機(jī)構(gòu)管理，提高長期護(hù)理保 險基金使用效率，更好地保障廣大參保人員權(quán)益，根據(jù)《成都市 人民政府關(guān)于開展新一輪長期護(hù)理保險改革的實施意見》（成府發(fā) 〔2022〕10 號）、《成都市醫(yī)療保障局成都市民政局成都市財政局 成都市人力資源和社會保障局成都市衛(wèi)生健康委員會國家稅務(wù)總 局成都市稅務(wù)局關(guān)于印發(fā)〈成都市長期護(hù)理保險實施細(xì)則〉的通 知》（成醫(yī)保發(fā)〔2022〕10 號）等規(guī)定，結(jié)合我市實際，制定本 辦法。 第二條 本市行政區(qū)域內(nèi)長期護(hù)理保險定點服務(wù)機(jī)構(gòu)的管 理，適用本辦法。 第三條 本辦法所稱參保人員，是指經(jīng)失能評估符合我市長 期護(hù)理保險享受待遇條件的參保人員。 第四條 本辦法所稱定點服務(wù)機(jī)構(gòu)，是指依法成立具備醫(yī)療、 養(yǎng)老、護(hù)理、培訓(xùn)等資質(zhì)，經(jīng)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)遴選確定，與醫(yī)保經(jīng) 辦機(jī)構(gòu)簽訂長期護(hù)理保險服務(wù)協(xié)議，為參保人員提供長期護(hù)理保 險服務(wù)的機(jī)構(gòu)。 第五條 定點服務(wù)機(jī)構(gòu)分為入住類定點護(hù)理機(jī)構(gòu)、居家上門 類定點護(hù)理機(jī)構(gòu)和定點培訓(xùn)機(jī)構(gòu)。 第六條 市醫(yī)保行政部門負(fù)責(zé)制定定點服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法等 政策，監(jiān)督指導(dǎo)市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、區(qū)（市）縣醫(yī)保行政部門開展 定點服務(wù)機(jī)構(gòu)管理工作。 第七條 市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)制定定點服務(wù)機(jī)構(gòu)管理規(guī)程， 負(fù)責(zé)全市定點服務(wù)機(jī)構(gòu)資源配置、遴選指導(dǎo)、監(jiān)督檢查等經(jīng)辦工 作，負(fù)責(zé)擬訂全市統(tǒng)一的服務(wù)協(xié)議文本。 第八條 區(qū)（市）縣醫(yī)保行政部門負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)定點服務(wù)機(jī)構(gòu) 的資源配置，監(jiān)督指導(dǎo)區(qū)（市）縣醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)開展定點服務(wù)機(jī) 構(gòu)管理等工作。 第九條 區(qū)（市）縣醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)具體承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)定點服務(wù) 機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入遴選、協(xié)議管理、費用結(jié)算、監(jiān)督考核等工作。 第二章 準(zhǔn)入管理 第十條 定點服務(wù)機(jī)構(gòu)的管理，堅持市級統(tǒng)籌、屬地管理原 則。醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)綜合服務(wù)需求、人口密度等因素，確定我市 定點服務(wù)機(jī)構(gòu)資源配置。 第十一條 本市行政區(qū)域內(nèi)具備相應(yīng)資質(zhì)的各類機(jī)構(gòu)，均可 向醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)自愿申請成為定點服務(wù)機(jī)構(gòu)，實行協(xié)議管理，為 參保人員提供長期護(hù)理保險相關(guān)服務(wù)。 第十二條 申請成為入住類定點護(hù)理機(jī)構(gòu)，應(yīng)具備以下條件： （一）在本市依法注冊登記并正式運營滿 3 個月； （二）具備行業(yè)主管部門確認(rèn)的服務(wù)資質(zhì)。其中，醫(yī)療機(jī)構(gòu) 應(yīng)為成都市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)；養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)具有民政部 門頒發(fā)的《民辦非企業(yè)法人登記證書》《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可證》 或備案證明，或具有市場監(jiān)管部門頒發(fā)的《營業(yè)執(zhí)照》； （三）具備長期護(hù)理服務(wù)基礎(chǔ)硬件設(shè)備和服務(wù)能力； （四）設(shè)立長期護(hù)理專區(qū)，提供長期護(hù)理床位數(shù)不少于 10 張；護(hù)床比不低于 1:4；具備執(zhí)業(yè)資質(zhì)的護(hù)士以及行政部門（或 授權(quán)第三方機(jī)構(gòu)）頒發(fā)職業(yè)技能證書的護(hù)理員； （五）有必要的醫(yī)療護(hù)理用具及消毒、滅菌設(shè)備（或與符合 資質(zhì)的消毒供應(yīng)中心簽訂有合作協(xié)議）； （六）具有符合協(xié)議管理要求的護(hù)理服務(wù)管理、質(zhì)量評價、 人員管理、財務(wù)管理、信息管理、檔案管理等制度； （七）信息化支撐能力能夠滿足長期護(hù)理保險信息化要求； （八）具備長期護(hù)理保險檔案管理條件。 第十三條 申請成為居家上門類定點護(hù)理機(jī)構(gòu)，應(yīng)具備以下 條件： （一）在本市依法注冊登記并正式運營滿 3 個月； （二）具備行業(yè)主管部門確認(rèn)的服務(wù)資質(zhì)。其中，醫(yī)療機(jī)構(gòu) 應(yīng)為成都市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)；養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)具有民政部 門頒發(fā)的《民辦非企業(yè)法人登記證書》、《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可證》 或備案證明；護(hù)理機(jī)構(gòu)應(yīng)具有市場監(jiān)管部門頒發(fā)的《營業(yè)執(zhí)照》， 其業(yè)務(wù)范圍應(yīng)包含養(yǎng)老或居家養(yǎng)老服務(wù)、居家上門護(hù)理服務(wù)等； （三）具備長期護(hù)理服務(wù)基礎(chǔ)硬件設(shè)備和服務(wù)能力； （四）具備執(zhí)業(yè)資質(zhì)的護(hù)士以及行政部門（或授權(quán)第三方機(jī) 構(gòu)）頒發(fā)職業(yè)技能證書的護(hù)理員； （五）有必要的醫(yī)療護(hù)理用具及消毒、滅菌設(shè)備（或與符合 資質(zhì)的消毒供應(yīng)中心簽訂有合作協(xié)議）； （六）具備開展上門規(guī)范化培訓(xùn)的師資及能力； （七）具有符合協(xié)議管理要求的護(hù)理服務(wù)管理、質(zhì)量評價、 人員管理、財務(wù)管理、信息管理、檔案管理等制度； （八）信息化支撐能力能夠滿足長期護(hù)理保險信息化要求； （九）具備長期護(hù)理保險檔案管理條件。 第十四條 申請成為定點培訓(xùn)機(jī)構(gòu)，應(yīng)具備以下條件： （一）在本市依法注冊登記并正式運營滿 3 個月； （二）具備行業(yè)主管部門確認(rèn)的服務(wù)資質(zhì)。其中，醫(yī)療機(jī)構(gòu) 應(yīng)為成都市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)；養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)具有民政部 門發(fā)的《民辦非企業(yè)法人登記證書》、《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可證》 或備案證明；培訓(xùn)機(jī)構(gòu)應(yīng)具有市場監(jiān)管部門頒發(fā)的《營業(yè)執(zhí)照》， 具備培訓(xùn)辦學(xué)資質(zhì)； （三）具備培訓(xùn)所需的必要設(shè)施設(shè)備等基本條件； （四）具備經(jīng)醫(yī)保部門考核合格的培訓(xùn)師資人員； （五）具備培訓(xùn)管理、安全管理、師資人員管理、風(fēng)險防范、 教育教學(xué)等規(guī)章制度； （六）信息化支撐能力能夠滿足長期護(hù)理保險信息化要求； （七）具備長期護(hù)理保險檔案管理條件。 第十五條 各類機(jī)構(gòu)有下列情形之一的，不予受理定點服務(wù) 申請： （一）發(fā)生嚴(yán)重違規(guī)行為，受到醫(yī)保、衛(wèi)健、民政、人社、 市場監(jiān)管等部門的處罰（處理）未滿 3 年，或已滿 3 年但未完全 履行處罰（處理）責(zé)任的； （二）以弄虛作假等不正當(dāng)手段申請定點服務(wù)，自發(fā)現(xiàn)之日 起未滿 3 年的； （三）因嚴(yán)重違反醫(yī)保協(xié)議約定而被解除協(xié)議未滿 1 年，或 已滿 1 年但未完全履行違約責(zé)任的； （四）法定代表人、主要負(fù)責(zé)人或?qū)嶋H控制人被列入失信人 名單的； （五）法律法規(guī)規(guī)定的其他不予受理的情形。 第十六條 區(qū)（市）縣醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照屬地原則，受理服 務(wù)機(jī)構(gòu)的定點申請，在市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下，按定點服務(wù)機(jī) 構(gòu)遴選規(guī)程，組織開展遴選工作。 第十七條 區(qū)（市）縣醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)組織包括民政、衛(wèi) 健等部門人員在內(nèi)的遴選小組，進(jìn)行實地評估，出具審核意見， 并公示遴選結(jié)果。公示結(jié)果報市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核確認(rèn)后，由區(qū) （市）縣醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點服務(wù)機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議，實行協(xié)議管理。 第十八條 區(qū)（市）縣醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點服務(wù)機(jī)構(gòu)協(xié)商談 判，約定雙方權(quán)利、義務(wù)等，自愿簽訂服務(wù)協(xié)議。協(xié)議期限一般 為 1 年。協(xié)議簽訂后，區(qū)（市）縣醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)報市醫(yī)保經(jīng)辦 機(jī)構(gòu)備案，并向社會公布定點服務(wù)機(jī)構(gòu)基本信息。 第十九條 納入?yún)f(xié)議管理的定點服務(wù)機(jī)構(gòu)，應(yīng)懸掛統(tǒng)一樣式 的《成都市長期護(hù)理保險定點服務(wù)機(jī)構(gòu)》標(biāo)牌，標(biāo)牌樣式由市醫(yī) 保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一確定。 第三章 運行管理 第二十條 定點服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)立管理部門、配備專兼職管理 人員，建立各項內(nèi)部管理制度。 第二十一條 定點服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)參加由醫(yī)保行政部門、醫(yī)保經(jīng) 辦機(jī)構(gòu)組織的宣傳、培訓(xùn)，應(yīng)組織本機(jī)構(gòu)開展長期護(hù)理保險政策、 業(yè)務(wù)培訓(xùn)。 第二十二條 定點服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)依法公示其服務(wù)價格并執(zhí)行， 不得超標(biāo)準(zhǔn)收費、不得串換服務(wù)項目，不得無故增加參保人員經(jīng) 濟(jì)負(fù)擔(dān)。定點服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)確保長期護(hù)理保險基金支付的費用符合 規(guī)定的支付范圍。 第二十三條 定點服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)主動配合醫(yī)保行政部門、醫(yī)保 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)開展監(jiān)督檢查、稽核調(diào)查、考核等工作，并按規(guī)定提供 相關(guān)材料和信息。 第二十四條 定點服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)保障長期護(hù)理保險有關(guān)信息系 統(tǒng)安全，遵守數(shù)據(jù)安全有關(guān)制度，保護(hù)參保人員隱私及個人信息。 第二十五條 定點服務(wù)機(jī)構(gòu)合并，或者名稱、等級、法定代 表人、銀行賬戶、地址等信息發(fā)生變化的，應(yīng)于變更后 10 個工作 日內(nèi)持變更后的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可 證》或備案證明等相關(guān)行政部門的批文或證明材料，到所在區(qū)（市） 縣醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理變更手續(xù)。 第四章 協(xié)議管理 第二十六條 定點服務(wù)機(jī)構(gòu)存在違規(guī)、違約情形的，可按協(xié) 議約定相應(yīng)采取以下處理方式： （一）約談定點服務(wù)機(jī)構(gòu)法定代表人、主要負(fù)責(zé)人或?qū)嶋H控 制人，限期完成整改； （二）暫停支付長期護(hù)理保險服務(wù)費用； （三）不予支付長期護(hù)理保險服務(wù)費用； （四）追回已支付的長期護(hù)理保險服務(wù)費用； （五）按協(xié)議約定支付違約金； （六）中止協(xié)議； （七）解除協(xié)議。 第二十七條 協(xié)議中止，是指醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點服務(wù)機(jī)構(gòu) 暫停履行協(xié)議約定，中止期間發(fā)生的服務(wù)費用不予結(jié)算。中止期 結(jié)束，未超過協(xié)議有效期的，協(xié)議可繼續(xù)履行；超過協(xié)議有效期 的，協(xié)議自行終止。協(xié)議中止期限，由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)協(xié)議履 行情況、違規(guī)違約情況確定。 第二十八條 定點服務(wù)機(jī)構(gòu)有下列情形之一的，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī) 構(gòu)應(yīng)中止協(xié)議： （一）根據(jù)日常檢查、專項檢查、第三方監(jiān)管檢查和日常考 核，發(fā)現(xiàn)對長期護(hù)理保險基金安全或參保人員權(quán)益可能造成重大 風(fēng)險的； （二）因定點服務(wù)機(jī)構(gòu)自身原因?qū)е虏辉贊M足準(zhǔn)入條件的； （三）根據(jù)協(xié)議約定應(yīng)當(dāng)中止協(xié)議的； （四）法律法規(guī)和規(guī)章規(guī)定的應(yīng)當(dāng)中止的其他情形。 第二十九條 協(xié)議解除，是指醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點服務(wù)機(jī)構(gòu) 之間的協(xié)議解除，協(xié)議關(guān)系不再存續(xù)。協(xié)議解除后產(chǎn)生的服務(wù)費 用，長期護(hù)理保險基金不予結(jié)算。 第三十條 定點服務(wù)機(jī)構(gòu)存在下列情形之一的，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī) 構(gòu)應(yīng)解除協(xié)議： （一）《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》《民辦非企業(yè)法人登記證書》 《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可證》或《營業(yè)執(zhí)照》等注銷、被吊銷、年檢 不合格、過期失效等； （二）以弄虛作假等不正當(dāng)手段申請取得定點的； （三）偽造財務(wù)票據(jù)、憑證等騙取長期護(hù)理保險基金的，虛 記服務(wù)費用，傳輸虛假數(shù)據(jù)造成基金損失的； （四）拒絕、阻撓監(jiān)督檢查的； （五）因經(jīng)營環(huán)境改變無法繼續(xù)提供服務(wù)的； （六）協(xié)議期限內(nèi)累計 2 次中止協(xié)議，或中止協(xié)議期間整改 不到位的； （七）其他有關(guān)部門發(fā)現(xiàn)定點服務(wù)機(jī)構(gòu)存在重大違法違規(guī)行 為且可能造成長期護(hù)理保險基金重大損失的； （八）醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或其委托的第三方監(jiān)管機(jī)構(gòu)查實有欺詐 騙保行為的； （九）其他違法違規(guī)套取基金、篡改結(jié)算數(shù)據(jù)、出現(xiàn)重大安 全事故等行為； （十）因違反長期護(hù)理保險規(guī)定被醫(yī)保、審計、監(jiān)督等部門 通報，造成惡劣影響； （十一）法定代表人、主要負(fù)責(zé)人或?qū)嶋H控制人不能履行協(xié) 議約定，或有違法失信行為的； （十二）定點服務(wù)機(jī)構(gòu)主動提出解除協(xié)議的； （十三）定點服務(wù)機(jī)構(gòu)因自身原因?qū)е虏辉贊M足準(zhǔn)入條件被 中止協(xié)議，經(jīng)限期整改后仍不滿足準(zhǔn)入條件的； （十四）根據(jù)協(xié)議約定應(yīng)當(dāng)解除協(xié)議的； （十五）法律法規(guī)和規(guī)章規(guī)定的應(yīng)當(dāng)解除的其他情形。 第三十一條 定點服務(wù)機(jī)構(gòu)提出解除協(xié)議的，應(yīng)提前 1 個月 向區(qū)（市）縣醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出解除協(xié)議申請，區(qū)（市）縣醫(yī)保 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定辦理手續(xù)。 第三十二條 區(qū)（市）縣醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)做好定點服務(wù)機(jī)構(gòu) 的準(zhǔn)入、退出管理工作，督促中止、解除服務(wù)協(xié)議的定點服務(wù)機(jī) 構(gòu)承擔(dān)協(xié)議約定的責(zé)任。 第三十三條 區(qū)（市）縣醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)中止、解除協(xié)議的， 應(yīng)及時向市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報備，并向社會公布。 第五章 監(jiān)督考核 第三十四條 醫(yī)保部門應(yīng)按照有關(guān)政策規(guī)定和協(xié)議約定，通 過日常巡查、專項檢查、飛行檢查、聯(lián)合檢查等方式，加強(qiáng)對定 點服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督考核。 第三十五條 市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)政策規(guī)定和協(xié)議約定，建 立監(jiān)督考核指標(biāo)及結(jié)果應(yīng)用體系。 第三十六條 市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)指導(dǎo)區(qū)（市）縣醫(yī)保經(jīng)辦 機(jī)構(gòu)開展監(jiān)督考核工作，各區(qū)（市）縣醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)具體負(fù)責(zé)轄 區(qū)內(nèi)定點服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督考核工作。 第三十七條 區(qū)（市）縣醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照屬地管理原則形 成監(jiān)督考核結(jié)果和處理意見，及時報各區(qū)（市）縣醫(yī)保行政部門 和市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案。 第三十八條 醫(yī)保行政部門發(fā)現(xiàn)定點服務(wù)機(jī)構(gòu)存在違約情形 的，應(yīng)及時責(zé)令醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照政策規(guī)定和協(xié)議約定處理。醫(yī) 保行政部門依法查處騙取長期護(hù)理保險基金等違法違規(guī)行為時， 認(rèn)為醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)移交相關(guān)違法線索事實不清的，可組織補(bǔ)充調(diào) 查或要求醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)補(bǔ)充材料。 第三十九條 定點服務(wù)機(jī)構(gòu)違反醫(yī)療、養(yǎng)老、醫(yī)保、長期護(hù) 理保險等政策規(guī)定，有關(guān)部門介入調(diào)查處理期間，應(yīng)及時報區(qū)（市） 縣醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案。 第四十條 定點服務(wù)機(jī)構(gòu)違反長期護(hù)理保險政策規(guī)定或協(xié)議 約定，騙取長期護(hù)理保險基金，涉及行政違法的，移交行政主管 部門處罰；構(gòu)成犯罪的，移送司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任。 第六章 附 則 第四十一條 開展長期護(hù)理保險異地待遇保障試點地區(qū)的各 類機(jī)構(gòu)，可參照本辦法規(guī)定，申請成為我市長期護(hù)理保險定點服 務(wù)機(jī)構(gòu)，實行協(xié)議管理。 第四十二條 長期護(hù)理保險服務(wù)協(xié)議內(nèi)容應(yīng)與法律、法規(guī)、 規(guī)章和長期護(hù)理保險政策一致，市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)長期護(hù)理保 險政策變化調(diào)整協(xié)議內(nèi)容時，應(yīng)征求相關(guān)定點服務(wù)機(jī)構(gòu)意見。 第四十三條 定點服務(wù)機(jī)構(gòu)與醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)就協(xié)議簽訂、履 行、變更和解除，以及監(jiān)督考核情況發(fā)生爭議的，可自行協(xié)商解 決，或請求區(qū)（市）縣和市醫(yī)保行政部門協(xié)調(diào)處理，也可依法提 起行政復(fù)議或行政訴訟。市醫(yī)保部門應(yīng)建立溝通協(xié)調(diào)和申訴機(jī)制， 促進(jìn)市場公平競爭，維護(hù)參保人員合法權(quán)益。 第四十四條 本辦法由市醫(yī)保行政部門負(fù)責(zé)解釋。 第四十五條 本辦法自2022年7月1日起執(zhí)行，有效期至2026 年 12 月 31 日。此前有關(guān)規(guī)定與本辦法不一致的，以本辦法為準(zhǔn)。

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